Czy kannabinoidy naprawdę łagodzą objawy przewlekłego bólu, czy dzieje się coś innego?
Jednym z najbardziej lubianych pozytywnych efektów marihuany jest jej zdolność do kontrolowania bólu. Może to być niewielki ból, na przykład po wizycie u dentysty, lub poważniejszy ból w przypadku przewlekłej choroby. Autor z pewnością miał epizody w swoim życiu, kiedy marihuana pomogła mu poradzić sobie z bólem, szczególnie po rozległej pracy dentystycznej nad koroną kilka lat temu, a wielu czytelników będzie miało podobne doświadczenia. Pozostaje jednak pytanie: czy ten efekt jest rzeczywiście realny?
Dlaczego miałbym w to pytać, możesz zapytać? Czy po prostu nie przyznałem się do używania marihuany w celu złagodzenia bólu spowodowanego masakrą zębów w dolnej szczęce? Pomimo ulgi w bólu obserwowanej podczas osobistej introspekcji, złagodzenie bólu mogło mieć inne przyczyny niż marihuana, którą spożywałem na kanapie po powrocie z dentysty: ból mógł ustąpić po kilku godzinach i nie miałem szans wiedząc, czy rzeczywiście poczułem się lepiej bez marihuany. Efekt mógł być również psychosomatyczny; związek między psychiką a ciałem jest silny u ludzi i często pacjenci zgłaszają poprawę swojego stanu, gdy otrzymują pigułki, które, jak sądzą, zawierają lek, który jednak jest jedynie granulką cukru bez jakiegokolwiek aktywnego leku.
Aby wykluczyć te możliwości, potrzebne są badania kontrolowane. Musimy porównać znacznie dużą
liczbę podobnych pacjentów, przy czym jedna grupa otrzymywała konopie indyjskie, a druga grupa kontrolna. Kontrolą mogą być wyżej wymienione granulki cukru lub inny lek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen. Idealnie, ani pacjent, ani lekarz prowadzący nie wiedzą, kto dostaje co - takie badanie nazywa się badaniem podwójnie ślepym. Wszystko to razem to znana metoda naukowa, jedyny niezawodny sposób na znalezienie obiektywnej wiedzy.
I nawet jedno takie badanie naukowe może być wadliwe. Ludzie popełniają błędy, a badaczami medycznymi są ludzie. Aby przekonująco odpowiedzieć na pytanie, czy
marihuana może pomóc w bólu, należy dokładnie porównać i ocenić kilka indywidualnych badań naukowych.
Mary Lynch i Mark Ware z uniwersytetów Dalhousie i McGill w Kanadzie opublikowali takie porównanie 11 różnych badań. W tych badaniach analizowano zastosowanie kannabinoidów w przewlekłym bólu niepowodowanym przez nowotwory, takim jak ból wywołany stwardnieniem rozsianym, poważną chorobą nerwową lub cukrzycą.
W czterech badaniach zbadano działanie przeciwbólowe syntetycznej substancji podobnej do marihuany, o nazwie nabilone. Okazało się, że działa lepiej niż ibuprofen lub placebo, zarówno w zmniejszaniu bólu, jak i poprawianiu jakości snu pacjentów. Doustne spraye marihuany poprawiły także poziom bólu u pacjentów cierpiących na uszkodzenie nerwów. Ponownie, sen pacjenta został poprawiony - nie jest to drobna sprawa, ponieważ prawidłowy sen ogólnie poprawia regenerację.
W jednym badaniu oceniano również uszkodzenie nerwów spowodowane bólem spowodowanym
chemioterapią - zazwyczaj formą bólu bardzo trudnego do leczenia. Wyniki nie wykazały znaczącej poprawy podczas analizy badania jako całości (w tym wszystkich pacjentów) - ale ponad jedna czwarta pacjentów zgłosiła, że odczuwa mniejszy ból. To może być owocna droga do dalszych badań!
Podczas badania jakiegokolwiek rodzaju leku zawsze ważne jest uważne przyjrzenie się skutkom ubocznym. Pod tym względem konopie indyjskie i syntetyczne kannabinoidy wypadły bardzo dobrze. Opiaty, kolejna klasa środków przeciwbólowych, mogą powodować uzależnienie i mogą powodować nieprzyjemne zaparcia. Natomiast działania niepożądane obserwowane podczas przyjmowania kannabinoidów były łagodne: senność, zmęczenie, zawroty głowy lub suchość w ustach. Wśród setek pacjentów ankietowanych we wszystkich recenzowanych badaniach tylko nieliczni doświadczyli poważnych skutków ubocznych, takich jak myśli samobójcze; te działania niepożądane zniknęły natychmiast, gdy pacjenci przestali przyjmować leki.
Naukowcy stwierdzili, że „obecnie dostępne kannabinoidy są bezpiecznymi, umiarkowanie skutecznymi środkami przeciwbólowymi [środkami przeciwbólowymi], które zapewniają rozsądną opcję terapeutyczną w leczeniu przewlekłego bólu nienowotworowego”. Nauka potwierdziła, co sugerowała intuicja i introspekcja wielu pacjentów cierpiących na ból: Konopie indyjskie działają dobrze w przypadku przewlekłego bólu.
){kind=link}